Rilascio documentazione sanitaria
La richiesta di copia di documentazione sanitaria (ad eccezione per quella relativa al Servizio di Radiologia, per cui si vedano le indicazioni sotto riportate) può essere presentata:
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dal diretto interessato munito di documento d’identità;
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trasmessa per posta, via fax (030.8933.274) o via mail (accettazione.amministrativa.gardone@asst-spedalicivili.it) allegando copia del documento di riconoscimento e ricevuta di pagamento di € 25,00 per cartella, indicando - se necessario - eventuale altro nominativo di persona delegata al ritiro;
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da altro soggetto delegato munito di apposita delega e copia documento di riconoscimento dell’intestatario della cartella.
DOVE: Ufficio Accettazione – 2° piano – ingresso Ospedale
ORARIO: dal lunedì al venerdi dalle ore 7:30 alle ore 17:00
INFORMAZIONI: Ufficio Accettazione – tel. 030.8933.344/301/247/660
La richiesta di copia di CD/DVD di radiologia può essere presentata:
- dal diretto interessato munito di documento d’identità;
- trasmessa per posta o via mail (radiologia.gardone@asst-spedalicivili.it) allegando copia del documento di riconoscimento e ricevuta di pagamento (vedi costo nel paragrafo sottostante in base alla documentazione richiesta), indicando- se necessario - eventuale altro nominativo di persona delegata al ritiro;
- da altro soggetto delegato munito di apposita delega e copia documento di riconoscimento dell’intestatario della cartella.
DOVE: Sportelli Radiologia – 2° piano – ingresso Ospedale
ORARIO: dal lunedì al venerdi dalle ore 8:00 alle ore 16:00
INFORMAZIONI: Ufficio Accettazione – tel. 030.8933.281
Il ritiro di copie di documentazione radiografica può essere effettuato solitamente entro una settimana dalla data della richiesta.
Per i minorenni la richiesta dovrà essere inoltrata da uno dei genitori che dovrà produrre, oltre al documento di identità, uno stato di famiglia in carta semplice (oppure un’autocertificazione della situazione di famiglia da compilarsi allo sportello).
Per i pazienti deceduti è sufficiente la richiesta presentata da uno degli eredi corredata di autocertificazione e copia documento di riconoscimento che ne attesti la validità.
Per pazienti ricoverati c/o altre strutture la cartella clinica può essere richiesta direttamente dalla struttura ricoverante via fax (030.8933.274) e/o telefonicamente e/o via mail (030.8933.344) senza spesa alcuna.
RITIRO CARTELLA CLINICA/REFERTI/CD/DVD DI RADIOLOGIA
Può essere ritirata presso l'Ufficio Ririro Referti, dalle ore 7:30 alle ore 17:00 dall'interessato o da persona dallo stesso delegata al momento della richiesta, munita del prorio documento d’identità e copia del documento del delegante.
SPEDIZIONE
La cartella clinica può essere inviata, su richiesta, al domicilio del paziente tramite posta con raccomandata R/R , con spese di spedizione a carico del destinatario.
COSTO
E’ richiesto un contributo anticipato di:
- € 25 per copia cartella clinica/Day Hospital
- € 25 per copia cartella ambulatoriale MAC/BIC/BOCA
- € 15 per copia referto prestazione di specialistica ambulatoriale
- € 15 per copia referto esame di diagnostica di Laboratorio
- € 15 per copia esame di diagnostica strumentale - Referto
- € 15 per copia esame di diagnostica strumentale – Immagine su 1 DVD
- € 20 per copia esame di diagnostica strumentale – Immagine su 2 o più DVD
- € 20 per copia Pet/Scintigrafia (Referto e immagine)
- € 15 per copia referto autoptico
- € 15 per copia verbale di Pronto Soccorso
- € 25 per estratto di cartella clinica
- € 25 per attestazioni varie (attestazioni di ricovero, verifica autenticità documentazione sanitaria, dichiarazione attestante la tipologia di materiale utilizzato per impianti, protesi,ecc)
- € 5 per ricerca di documentazione non di pertinenza dell’Asst Spedali Civili di Brescia
MODALITA' DI PAGAMENTO
- direttamente presso l'Ufficio Cassa;
Qualora debba procedere il pagamento delle cartelle cliniche a domicilio
potrà procedere con il pagamento attraverso il Portale dei Pagamenti di Regione Lombardia:
Pagamenti online (regione.lombardia.it)
TEMPI DI CONSEGNA
Il rilascio di copia della cartella clinica è di norma previsto in circa 20 giorni. Possono sorgere ritardi se la cartella clinica è in attesa di completamento per la mancanza di esami o se è in previsione un nuovo ricovero.
In caso di urgenza (da evidenziare al momento della richiesta) si cercherà di contenere i tempi sopra indicati.
Si precisa che qualora la cartella clinica fosse disponibile in tempi inferiori, l’Ufficio Accettazione provvederà ad avvertire telefonicamente l’interessato così come nel caso di un ritardo.
COPIE REFERTI / ESAMI RADIOGRAFICI
Si richiedono presso il Servizio di Radiologia – 2° piano ingresso Ospedale:
Dal lunedì al venerdì dalle ore 8,00 alle ore 15,30
Il ritiro di copie di documentazione radiografica può essere effettuato solitamente entro 2 giorni dalla data della richiesta.
Clicca qui per scaricare:
1) il modulo richiesta documentazione sanitaria e rimborso
2) il modulo di richiesta in caso il paziente sia un minore
3) il modulo di richiesta cartella clinica da parte del legittimo erede
- Atto notorio (compilazione obbligatoria nei casi di richieste di cui ai punti 2 e 3, da allegare alla domanda)
