Rilascio documentazione sanitaria
La richiesta di copia della cartella clinica può essere presentata:
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dal diretto interessato munito di documento d’identità;
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trasmessa per mail: cartelle.cliniche.montichiari@asst-spedalicivili.it) allegando copia del documento di riconoscimento e ricevuta di pagamento di € 25,00 per cartella, indicando - se necessario - eventuale altro nominativo di persona delegata al ritiro;
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da altro soggetto delegato munito di apposita delega e copia documento di riconoscimento dell’intestatario della cartella.
DOVE: Sportello Cartelle cliniche - piano "0"
ORARIO: dal lunedì al venerdi dalle ore 11.00 alle ore 16.00
Per i minorenni la richiesta dovrà essere inoltrata da uno dei genitori che dovrà produrre, oltre al documento di identità, uno stato di famiglia in carta semplice (oppure un’autocertificazione della situazione di famiglia da compilarsi allo sportello).
Per i pazienti deceduti è sufficiente la richiesta presentata da uno degli eredi corredata di autocertificazione e copia documento di riconoscimento che ne attesti la validità.
Si precisa che nel caso il decesso sia conseguenza di incidente stradale o sul lavoro, la documentazione va richiesta direttamente alla Procura c/o la Pretura Circondariale.
RITIRO CARTELLA CLINICA
Può essere ritirata dall’interessato o da persona dallo stesso delegato al momento della richiesta, munita di copia del documento d’identità dell’intestatario della cartella.
SPEDIZIONE
La cartella clinica può essere inviata, su richiesta, al domicilio del paziente tramite posta con raccomandata R/R , con spese di spedizione a carico del destinatario.
COSTO
E’ richiesto un contributo anticipato di:
- € 25 per copia cartella clinica/Day Hospital
- € 25 per copia cartella ambulatoriale MAC/BIC/BOCA
- € 15 per copia referto prestazione di specialistica ambulatoriale
- € 15 per copia referto esame di diagnostica di Laboratorio
- € 15 per copia esame di diagnostica strumentale - Referto
- € 15 per copia esame di diagnostica strumentale – Immagine su 1 DVD
- € 20 per copia esame di diagnostica strumentale – Immagine su 2 o più DVD
- € 20 per copia Pet/Scintigrafia (Referto e immagine)
- € 15 per copia referto autoptico
- € 15 per copia verbale di Pronto Soccorso
- € 25 per estratto di cartella clinica
- € 25 per attestazioni varie (attestazioni di ricovero, verifica autenticità documentazione sanitaria, dichiarazione attestante la tipologia di materiale utilizzato per impianti, protesi,ecc)
- € 5 per ricerca di documentazione non di pertinenza dell’Asst Spedali Civili di Brescia
MODALITA' DI PAGAMENTO
N.B.: La ricevuta di pagamento tramite PAGOPA va sempre allegata alla richiesta quale attestazione del versamento dovuto.
TEMPI DI CONSEGNA
Il rilascio di copia della cartella clinica è di norma previsto in 30-40 giorni. Possono sorgere ritardi se la cartella clinica è in attesa di completamento per la mancanza di esami o se è in previsione un nuovo ricovero.
In caso di urgenza (da evidenziare al momento della richiesta) si cercherà di contenere i tempi sopra indicati.
Si precisa che qualora la cartella clinica fosse disponibile in tempi inferiori, l’Ufficio Accettazione provvederà ad avvertire telefonicamente l’interessato così come nel caso di un ritardo.
